Методы диагностики, применяемые в поликлинике медслужбы ДФиТ МВД по Могилевской области

ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ (ЭКГ) – исследование работы сердца путем регистрации его электрических потенциалов. Позволяет быстро оценить основные функции сердца по генерированию нервных импульсов и проведению их по отделам сердца.

СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ЭКГ (холтер-исследование) – с помощью специального переносного аппарата небольших размеров обеспечивает непрерывную регистрацию ЭКГ пациента в течение суток, позволяет оценить, как меняется ЭКГ в покое, при физических и эмоциональных нагрузках, во сне. Метод необременителен для пациента.

СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ (СМАД) - позволяет с помощью специального переносного аппарата небольших размеров обеспечить суточную регистрацию артериального давления, что помогает установить правильный диагноз и оценить эффективность лечения.

ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ (ЭЭГ) - метод исследования функций головного мозга путем регистрации его электрической активности. Метод позволяет определить функциональное состояние головного мозга, выявить наличие в нем очаговых поражений, степень их выраженности и локализацию, реактивность центральной нервной системы и др.

СПИРОГРАФИЯ – это метод оценки состояния легких путем измерения объема и скорости выдыхаемого воздуха. Эта процедура безболезненна, не связана с введением в организм пациента каких-либо медицинских инструментов, проводится в амбулаторных условиях и занимает всего несколько минут.

Зачем нужна спирография?

Данное исследование позволяет определить функциональное состояние легких и предположить или подтвердить диагноз бронхиальной астмы В обоих случаях правильно установленный диагноз помогает начать своевременное лечение, сохраняя здоровье и качество жизни пациента. Помимо этого, спирография проводимая с лекарственными средствами, уменьшающими спазм бронхов (например, вентолином) позволяет уточнить, является ли нарушение их проходимости обратимым.

Когда нужна спирография?

Спирографию целесообразно проводить, если вы:

  • Являетесь курильщиком с многолетним стажем
  • Страдаете частыми обострениями бронхита или испытываете одышку / чувство нехватки воздуха
  • Имеете наследственность, отягощенную по заболеваниям дыхательной системы или аллергическим заболеваниям
  • Нуждаетесь в коррекции терапии бронхиальной астмы

Как проводится спирография?

Исследование проводится в утреннее или дневное время, натощак / не ранее, чем через 2 часа после легкого завтрака. Перед исследованием в течение 15 минут необходим отдых в положении сидя. Бронходилатирующие (расширяющие бронхи) препараты короткого действия отменяются за 6 часов до проведения исследования, длительного действия – за 12 часов.

ВЕЛОЭРГОМЕТРИЯ (ВЭМ) – метод исследования реакции сердца на физическую нагрузку на специальном аппарате – велоэргометре. Позволяет выяснить, хватает ли сердцу крови и кислорода, когда оно работает особенно активно. Во время велоэргометрии постоянно записываются электрокардиограмма, показатели артериального давления, частоты пульса, и такая диагностика зафиксирует факт недостаточного кровоснабжения конкретных отделов сердца, при этом можно будет сказать, какие артерии сердца поражены, а значит, и строить дальнейшую тактику лечения. Такая диагностика часто помогает выявить так называемую безболевую ишемию миокарда, когда сердце вообще не беспокоит, а проблема видна только на кардиограмме.

ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ (ФГДС) - относится к эндоскопическим методам исследования, при котором осматриваются верхние отделы желудочно-кишечного тракта: пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка. Эндоскоп представляет из себя длинную тонкую гибкую трубку с объективом на конце. Управляя эндоскопом, доктор под контролем зрения, безопасно проводит инструмент в верхние отделы пищеварительного тракта, чтобы исследовать его внутреннюю поверхность. Гастроскопия поможет поставить правильный диагноз при боли в области желудка, кровотечениях, язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, затрудненном глотании и многих других. Может быть выполнена без взятия на исследование биопсийного материала и с взятием биопсийного материала (сложная эзофагогастродуоденоскопия).

Как готовиться к исследованию?

Независимо от причины, по которой Вам назначено исследование, нужно правильно подготовиться к процедуре. В первую очередь, обязательно сообщите врачу о том, какие лекарственные препараты принимаете и об аллергии на лекарства, если она у Вас имеется.

Также, врач должен знать о том, какими заболеваниями Вы страдаете, на которые надо обратить внимание перед процедурой.

Очень важным в подготовке к исследованию является то, что Вы не должны принимать пищу в течении 8–10 часов перед гастроскопией. Пища в желудке затруднит его осмотр и постановку правильного диагноза.

Что ожидать во время гастроскопии?

Во время процедуры будет сделано все возможное, чтобы Вы перенесли ее как можно легче. За Вашим состоянием будет внимательно следить персонал кабинета. Если Вы очень беспокоитесь перед исследованием, Вам могут сделать успокоительный укол.

Чтобы снизить чувствительность при глотании, Вам побрызгают раствором местного анестетика в горло. Между зубами Вас попросят зажать нагубник, через который и проводится эндоскоп. Вас попросят расслабить горло, затем сделать один глоток, во время которого врач под контролем зрения введет прибор в пищевод.

Во время исследования ничто Вам не будет затруднять дыхания, и боязнь некоторых людей задохнуться абсолютно необоснованна.

Доктор внимательно рассмотрит внутреннюю поверхность желудка и при необходимости возьмет кусочек слизистой оболочки для дальнейшего исследования (биопсия). Это тоже безболезненная процедура. Годы доказали, что гастроскопия является безопасной процедурой и осложнения случаются крайне редко.

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА

Общий клинический анализ крови - самый распространенный анализ, сдавать который приходилось каждому человеку. Общий анализ крови широко используется как один из самых важных методов обследования при большинстве заболеваний. Изменения, происходящие в крови, чаще всего неспецифичны, но в то же время отражают процессы, происходящие в целом организме.

Общий анализ крови включает:

  • изучение количественного и качественного состава форменных элементов крови (клеток крови);
  • определение числа, размеров, формы эритроцитов и содержание в них гемоглобина;
  • определение гематокрита (отношение объема плазмы крови и форменных элементов);
  • определение общего числа лейкоцитов и процентного соотношения отдельных форм среди них (лейкоцитарная формула);
  • определение числа тромбоцитов;
  • исследование СОЭ (скорости оседания эритроцитов).

Подготовка к исследованию: специальной подготовки к исследованию не требуется. Рекомендуется осуществлять забор крови утром натощак или как минимум через 2 час после последнего приема пищи.

Общий анализ мочи - лабораторное исследование мочи, проводимое с диагностической целью. Оценивается цвет мочи, ее прозрачность, удельный вес, кислотность (рН). В моче определяется белок, глюкоза, билирубин, уробилиноген, кетоновые тела. В мочевом осадке выявляют клетки эпителия, эритроциты, лейкоциты, цилиндры, бактерии.

Для чего выполняется общий анализ мочи?

  • для диагностики заболеваний почек: нефритов, нефросклероза, амилоидоза, мочекаменной болезни, опухолей;
  • для диагностики пиелонефрита, заболеваний мочевого пузыря, предстательной железы;
  • для выявления ранних признаков заболеваний, поэтому анализ мочи назначается при профилактических осмотрах.

Какие существуют показания для проведения общего анализа мочи?

  • обязательное исследование, которое проводят всем больным независимо от предполагаемого диагноза;
  • заболевания почек и мочевыводящих путей;
  • ежегодное профилактическое обследование;
  • оценка течения заболевания и эффективности проводимого лечения;
  • лицам, перенесшим стрептококковую инфекцию (ангина, скарлатина) рекомендуется сдать анализ мочи через 1—2 недели после выздоровления.

Как подготовиться к исследованию?

Накануне необходимо воздержаться от употребления алкоголя, эмоциональных и физических нагрузок, не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи, не принимать мочегонные препараты. Не рекомендуется сдавать анализ мочи в течение 5—7 дней после цистоскопии и женщинам во время менструации.

Как правильно собрать мочу для исследования?

Перед сбором мочи надо произвести гигиенический туалет наружных половых органов. Количество мочи, требующееся для проведения общего анализа, составляет 100 – 150 мл. Очень важно, чтоб это была первая утренняя моча, а именно её средняя порция. Собирают её в чистую и сухую посуду – в подготовленный контейнер с плотной крышкой. Одним из обязательных условий является быстрая и правильная транспортировка мочи в лабораторию, которая проводится обязательно при положительной температуре воздуха. Анализ необходимо провести не позже 1,5 часов после сбора материала.

Сколько дней ждать результатов анализа мочи?

1 рабочий день.

Биохимический анализ крови — это лабораторный метод исследования, который отражает функциональное состояние органов и систем организма человека. Он позволяет определить функцию печени, почек, активный воспалительный процесс, ревматический процесс, а также нарушение водно-солевого обмена и дисбаланс микроэлементов. Биохимический анализ помогает поставить правильный диагноз, назначить лечение.

К биохимическому исследованию крови нужно подготовиться.

Не следует принимать пищу примерно за 6 — 12 часов до исследования! Из жидкости не следует употреблять соки, молоко, алкоголь, сладкий чай или кофе. Можно пить воду. Любые продукты влияют на показатели крови, они могут привести к неверным данным, что может повлечь за собой неправильное лечение.

РЕНТГЕНОГРАФИЯ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ – диагностическое рентгеновское исследование, позволяющее выявлять начальные проявления патологии органов грудной клетки. Если Вам нужно пройти флюорографию легких, но в поликлинике по месту жительства это по каким-то причинам невозможно, Вы также можете обратиться к нам. В поликлинике проводятся и другие рентгеновские исследования – черепа, костей скелета, зубов, обзорная урограмма и др.

КОЛЬПОСКОПИЯ — детальный осмотр шейки матки под разным оптическим увеличением при помощи кольпоскопа — бинокулярного микроскопа. Для того чтобы шейка была доступна для осмотра, стенки влагалища разводятся специальным гинекологическим инструментом (зеркалом), как при обычном гинекологическом осмотре. Сам осмотр занимает около 10 минут.

Основное назначение метода кольпоскопии — выявление признаков патологии эпителия шейки матки. Помимо диагностической функции, кольпоскопия позволяет определить наиболее пораженные участки эпителия и при необходимости выполнить прицельную биопсию шейки матки. Процесс взятия биопсии (участка шейки матки размером 2 — 3 мм) как правило, совершенно безболезненный, и лишь у некоторых женщин вызывает чувство небольшого дискомфорта.

Подготовка к кольпоскопии похожа на подготовку к любому гинекологического обследованию:

Кольпоскопию не проводят во время менструации. Также не самым подходящим временем является середина цикла, поскольку в этот период в канале шейки матки вырабатывается большое количество слизи. Лучше всего проводить исследование сразу после окончания менструации, либо накануне ее. Не следует накануне иметь половые сношения без презерватива, пользоваться любрикантами (увлажняющими интимными кремами) и производить спринцевания.

ИССЛЕДОВАНИЯ В ОФТАЛЬМОЛОГИИ

Пневмотонометрия - исследование внутриглазного давления при помощи струи воздуха. Исследование безболезненное, проводится на специальном компьютеризированном приборе производства Японии. Данное исследование важно для ранней диагностики глаукомы.

Авторефрактометрия – метод компьютерной диагностики заболеваний роговицы глаза. Позволяет выявить такие нарушения рефракции как близорукость, дальнозоркость, астигматизм. Поскольку аппарат охватывает широкий диапазон измерений, можно выполнить измерения даже для пациента с сильной миопией. Таким образом, исследование позволяют более эффективно подобрать пациенту рецепты для очков и контактных линз.

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ внутренних органов (УЗИ) - это метод неинвазивного исследования организма человека с помощью ультразвуковых волн.

Метод основан на принципе эхолокации. Специальный датчик излучает ультразвуковые колебания, которые, отражаясь от исследуемых органов, принимаются тем же датчиком. С помощью компьютерной обработки на экране аппарата получается изображение исследуемого органа. Ультразвуковой датчик излучает лишь 0,1% времени, все остальное время он находится в режиме приема. Поэтому УЗИ является безвредным методом исследования и может проводиться многократно.

УЗИ брюшной полости исследует органы, располагающиеся в брюшной полости, такие как поджелудочная железа, аорта, нижняя полая вена, печень, желчный пузырь, желчный проток, почки и селезенка.

Позволяет с высокой диагностической точностью оценить форму, размеры и расположение органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки и др.), выявить очаговые образования в них (рак печени, поджелудочной железы, метастазы опухолей, абсцессы, кисты, гематомы, аденомы и т. д.), оценить плотность и структуру паренхимы печени и поджелудочной железы при их диффузном поражении, диагностировать даже малые количества (100-200 мл) свободной жидкости в брюшной полости, выявить конкременты в желчевыводящих путях, оцепить изменения крупных сосудов, желчных протоков и т. п.

Подготовка к УЗИ брюшной полости.

Исследование проводится строго натощак. За один-два дня до исследования исключаются газообразующие продукты: сырые овощи, молочные продукты, черный хлеб, бобовые, продукты с высоким содержанием углеводов - пирожные, торты и т.д. В день УЗИ нужно воздержаться от пищи и не пить в течение 4-6 часов перед исследованием органов брюшной полости.

УЗИ щитовидной железы позволяет оценить размеры щитовидной железы, структуру ее тканей, степень плотности.

УЗИ щитовидной железы проводится для выявления опухолей и узлов железы, воспалительных процессов, изменений железы при нарушениях ее функции (при снижении или повышении функции – гипо- или гипертиреозе). При этом на УЗИ можно увидеть ранние признаки поражения щитовидной железы, что позволяет использовать этот метод и для профилактических осмотров.

УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин проводится абдоминальным датчиком (через живот).

УЗИ органов малого таза у женщин проводится абдоминальным датчиком (через живот) или трансвагинальным (влагалищным). В малом тазу женщины при УЗИ обследуются матка, маточные трубы, влагалище, яичники и мочевой пузырь.

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ (УЗДГ) сосудов верхних и нижних конечностей (артерий, вен), сосудов головного мозга. Для изучения кровотока в сосудах в настоящее время используются дуплексное сканирование (ДС) и ультразвуковая допплерография (УЗДГ). Основные преимущества данных методов:

  • возможность выявления ранних доклинических признаков заболевания с оценкой сосудистых поражений, а также изменений гемодинамики в режиме реального времени с выявлением не только органических, но и функциональных нарушений кровотока с возможностью изучения функционального состояния сосудистой системы;
  • их абсолютная неинвазивность, безопасность для пациента;
  • высокая информативность, чувствительность и специфичность получаемых данных;
  • возможность проведения исследований в динамике с регистрацией как фоновых параметров кровотока в режиме реального времени, так и индуцированных параметров при применении нагрузочных тестов.

ЭХОКАРДИОСКОПИЯ с доплеровским исследованием (УЗИ сердца) – это ультразвуковой метод исследования работы сердца в трехмерном изображении. Помогает поставить правильный диагноз при подозрении на пороки сердца, заболевания сердечной мышцы, недостаточность кровообращения и др.

Сайт учреждения здравоохранения